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PRESS CENTENR摘要：要實現基于互聯網的醫療服務，信息共享是必備要素，否則在傳統的信息孤島林立的醫療體系中，互聯網幾乎起不到任何作用。
對于醫療健康領域，“互聯網+”面對的是一個“知識密集型的服務行業”，是一個集自然科學、生命科學與人文科學于一體的特殊服務性領域，與幾乎所有的新興事物一樣，互聯網醫療行業在面對巨大機遇的同時也面臨著不小的挑戰。
1、思維上的桎梏
中國互聯網醫療面對的最大問題不是政府不放開、不支持，而是醫療制度大環境下思維方式上的落后。對于醫院來說，對互聯網的興趣缺失的根本原因：一是目前醫療服務市場的基本態勢是供不應求，醫療機構自身壓力不夠，充分利用新技術來更好服務于患者的動力不強;二是傳統上的醫院依賴于一個醫療的實體來運行，各項工作和信息都是體系內可控的，對外不流通，各個醫院都是高墻聳立。而互聯網是一個開放的平臺，并且構建互聯網體系需要大量的資金投入，涉及醫院的利益和隱私，使得醫院對互聯網興趣缺失;從醫務工作者方面來講，大部分醫務工作者對于基于互聯網的數據采集、表達、存儲和處理等不習慣。同時，傳統的經驗學科思維已固化，認為互聯網上的知識或者模式是無用的;從患者方面來講，互聯網醫療在我國屬于新鮮的事物，普通民眾對其認知程度低，對于看不見、摸不著的網上事物缺乏信任感。
2、醫療監管的缺位
互聯網技術可以為民眾提供便捷、及時和經濟的醫療咨詢和診療服務，另一方面也可以提升醫院的管理水平和診治水平。但由于行業規范遠遠滯后于市場應用，互聯網醫療魚龍混雜，服務水平良莠不齊，容易引發不良后果。作為直接關系到人們的身體健康和生命安全的特殊服務，互聯網醫療需要更多的法律法規來監管、制約和支持，但我國現在并沒有相關的法律法規和有效的監督管理機制來規范互聯網醫療行為，保障互聯網醫療的服務質量。具體問題包括：政策層面沒有制定相關的互聯網醫療主體條件或資格審查準入機制以及監管措施;互聯網與醫療跨行業的監管體系、技術標準、產業政策還沒有形成;互聯網上醫生的資質和診療行為的審查和監管問題還不能有效解決。這些問題不解決，互聯網醫療只能永遠走在“健康咨詢”的路上，而無法觸碰在線“診斷治療”這一醫療服務的核心。
3、信息共享的難題
要實現基于互聯網的醫療服務，信息共享是必備要素，否則在傳統的信息孤島林立的醫療體系中，互聯網幾乎起不到任何作用。但是在當前體制機制下，要實現信息共享還存在諸多難題：一是目前國內真正成功建設CDR的醫療機構鳳毛麟角，院內信息共享與信息交換程度不高，院際乃至院內基于互聯網的信息共享面臨的困難更是顯而易見;二是信息安全維護程度有待提高，醫療信息和數據涉及患者的個人信息和財產安全，沒有健全的安全維護系統，信息共享很難實現;三是基于互聯網的醫療信息安全顯然不僅僅是技術層面能夠完全解決的問題，更多的則是呼吁相關立法的保駕護航，然而當前立法的明顯滯后對于以信息為核心要素的互聯網醫療來說無疑是雪上加霜;四是各種醫療信息和科研數據涉及醫院自身優勢能力和利益，很難說服醫院開放數據。以上問題不得到解決，信息共享將成為天方夜譚。
4、診療規范的匱乏
目前有很多醫生在第三方平臺或者機構上為患者提供醫療服務，屬于個人行為，一旦發生醫療糾紛，沒有醫院的依托，醫生就有可能需要獨自面對。國家只允許網上咨詢，對網上診療室是不允許的，然而互聯網健康咨詢和診療之間的界限是很模糊的，該如何劃分?互聯網醫療需要面對的最實際的問題就是患者對其的不信任，主要是缺乏診療規范，患者權益無從保障，發生醫療事故該如何解決?去哪里維權?選擇的醫生和醫療機構是否具有資質?患者到醫院就醫的時候就和醫院形成了法律意義上的合同關系，但是在互聯網上進行問診卻沒有明確的法律保護和規范，如果出現醫療事故，患者的權益將無從維護，很難找到責任人。并且互聯網醫療醫保報銷政策也是空白。以上都是需要進行規范治理的，否則互聯網醫療的推進將無從談起。
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